Podem ser outras formas de hipertrigliceridemia grave

Observações: Em adultos (>= 18 anos) o jejum deve ser de 12 horas; manter a alimentação habitual, abster-se do consumo de álcool (72 horas) e de exercícios físicos (24 horas).

Afastar causas secundárias de hipertrigliceridemia:
✓ Alcoolismo
✓ DM não controlado
✓ Hipotireoidismo
✓ Dieta inadequada
✓ Síndrome nefrótica
✓ Medicações que elevam os triglicérides

Encaminhar para Tratamento Nutricional

(1) limitar ingestão de gorduras;
(2) escolher carboidratos complexos, limitando carboidratos simples e alimentos com carboidratos refinados;
(3) ajustar calorias para o peso ideal;
Alimentos recomendados: vegetais, grãos integrais, legumes, proteínas magras, frutas, em quantidade limitada, leite e derivados desnatados, sem adição de açúcar. Evitar: bebidas alcoólicas e produtos com alto teor de açúcar.

Se a resposta ao tratamento nutricional for insuficiente, iniciar tratamento medicamentoso.

Tratamento medicamentoso:

Se triglicérides > 500 mg/dL, utilizar fibratos e ácidos graxos ômega -3 (4 g/dia) Em geral, após mudanças de estilo de vida, tratamento das causas secundárias e uso de medicamentos para redução de triglicérides a resposta é satisfatória.

Se triglicérides < 500 mg/dL, iniciar com estatinas e associar fibratos, exceto genfibrozila, se TG > 204 mg/dL e HDL-c < 34 mg/dL.

Se após tratamento nutricional e medicamentoso persistirem triglicérides >= 500 mg/dL, encaminhar para especialista.